지각의 약 8.5 %가 알루미늄으로 구성되어 있으며 인간은 물, 음식, 분진 등의 섭취를 통하여 끊임없이 알루미늄에 노출되고 있다(Campbell 등, 1957). 알 루미늄 1일 섭취량은 약 20 ㎎이고 개인의 섭취량은 음식의 종류에 따라 또는 알루미늄 함유 약물 섭취에 따라 크게 다르다( J o n e s와 Bennett, 1985). 섭취를 통하여 체내에 들어온 대부분의 알루미늄은 흡수되지 않고 대변으로 배설되며 흡수의 정도는 체내의 철분 농도 등 여러 가지 인자에 의해 영향을 받는다 (Huang 등, 1992). 혈장 알루미늄은 주로 t r a n sf e r r i n과 결합하고, 이는 간장, 근육, 골조직, 뇌, 비장 등의 여러 조직에 분포하며(Trapp, 1983; W i l l s와 Savory, 1983; Greger와 S u t h e r l a n d , 1997; Krizek 등, 1997; van Rensburg 등, 2000), 흡수된 알루미늄은 대부분 원위 신세뇨관을 통하여 소변으로 배설되며 일부는 담즙을 통해 배설 되기도 한다(Alfrey, 1983; Bellia 등, 1996; Krizek 등, 1997). 알루미늄으로 인하여 발생될 수 있는 인체의 장해 는 골이형성증, 빈혈, 위장관 장애, 심장독성, 간독 성, 치매, 다운 증후군, 근위축성 측삭경화증, 신경 병증 등으로 매우 다양하다(Cannata Andia, 1991; Schetinger 등, 1992; Fulton과 J e f f e r y , 1994; Bouras 등, 1997; Swain 등, 1997; Berg 등, 2000). 여러 경우에 알루미늄이 체내에 축적될 수 있으며, 특히 만성 신부전으로 투석을 받고 있는 환자는 배설이 용이하지 않아 다량의 알루미늄이 체 내에 축적된다고 보고된 바 있으나(Bolla 등, 1992; Kausz 등, 1999; Fernandez Martin과 C a n n a t a , 2000), 혈액투석을 통한 알루미늄 제거에 관한 연구 가 부족한 실정이다. 본 연구는 국내의 1개 대학병원에서 만성신부전으 로 혈액투석을 받고 있는 환자를 대상으로 혈중 알 루미늄 농도를 측정하고 정상인과 비교하였으며, 환 자들의 혈중 알루미늄에 영향을 미치는 요인 및 알 루미늄 배설에 대한 혈액투석 효과의 정도를 파악함 으로써 알루미늄 농도의 증가와 관련된 질병의 예방 에 일조하고자 하였다.