2019년도 제 63차 대한직업환경의학회 가을학술대회

2019년 11월 7일 (목) ~ 9일(토) 대구엑스코(EXCO)

석면방직공장 퇴직자의 호흡기 증상, 폐기능 및 흉부방사선 상 석면관련 이상

Respiratory Symptoms, Pulmonary Function Tests, and Asbestos Related Chest Radiograph Abnormalities of Former Asbestos Textile Factory Workers

목적: 본 연구는 일개 석면방직공장 퇴직자의 호흡기증상, 흉부방사선 상의 석면관련 폐질환, 폐기능 이상의 유병률을 알아보고, 이에 영향을 미치는 일반적, 직업적 특성이 무엇인지 알아보고자 하였다. 방법: 일개 석면방직 공장 퇴직자 중에서 건강관리수첩을 발급받은 사람은 119명이었고, 이 중 2명은 사망자로 확인되었다. 부산, 양산, 김해에 거주하는 생존자 97명 중에서 최종적으로 63명(64.9%)이 연구에 참여하였다. 2009년 7월 한 달간 설문조사, 단순흉부촬영 및 폐기능검사를 실시하였다. 결과: 석면관련 흉부방사선 이상은 폐실질섬유화 13명(20.6%), 흉막반 6명(9.5%), 흉막석회화 3명(4.8%), 흉막 비후 1명(1.6%)으로 중복되는 사람을 제외하고 총 18명(28.6%)이었다. 입사년도가 빠른 군, 잠복기간이긴 군, 청석면을 사용하는 군에서 각각 흉부방사선 상에 석면관련 폐질환이 증가하였고, 폐기능 검사 이상자가 많았다(p<0.05). 석면방직관련 작업을 한 군에서 흉부방사선 상에 석면관련 폐질환이 많았다(p<0.05). 흉부방사선상 석면관련 폐질환 유소견군과 폐기능 이상을 보이는 군에서 정상군에 비해 호흡기 증상을 호소하는 빈도가 높았다. 다중 로지스틱 분석에서, 청석면에 노출된 경우 흉부방사선 상에 석면관련 폐질환의 비차비가 5.10(95% CI 0.81-32.28)으로 경계적인 유의성을 보였다. 잠복기간이 30년 이상인 경우 폐기능 이상이 5.70(95% CI 1.08~30.17)배 유의하게 증가하였다. 결론: 호흡기 증상이 있는 석면노출자에 대해서 임상검사를 통한 건강 이상 확인이 필요하며, 시간이 지날수록 석면관련 폐질환의 증가 가능성이 있으므로 과거 석면고노출 근로자들에 대한 지속적이고 집중적인 관리가 필요하다.